Prevalens och incidens av blodtrycksbehandling med ACE-
hämmare eller Angiotensin-II-receptorblockerare hos
diabetiker
en studie mellan ålder, kön och region i Sverige
Flera studier har visat nyttan av en god glykemisk kontroll vid diabetes för att förhindra mikrovaskulära komplikationer men också olika typer av hjärt/kärlsjukdomar. Idag anses behandling av hypertoni och hyperlipidemi liksom förebyggande behandling med ASA mycket viktig för denna grupp av patienter. Syftet med denna studie har varit att undersöka hur stor andel av diabetespatienterna som medicinerar med ACE-hämmare eller Angiotensin-II-receptorblockerare hos diabetiker med avseende på ålder, kön och landsting. Registerdata över samtliga receptuttag av insulin (A10A) och peroralt diabetesläkemedel (A10B) uttagna mellan 1 juli 2005 till och med 31 juni 2007 tjänade som underlag för de data som erhölls från Svenska läkemedelsförteckningen i form av Excelfiler. De filer som användes för prevalensberäkningar innehöll uppgift om ATC-kod, period, landsting, kön, antal patienter, patienter/tusen invånare, DDD/TIND, antal recept, totalkostnad och landstingskostnad. De filer som användes för uträkning av incidens innehöll uppgifter om ATC-kod, månad, antal patienter och DDD. Materialet var också åldersindelat i åldrarna 0-14 år, 15-24 år, 25-44 år, 45-64 år, 65-74 år, 75-84 år och 85 + år. Incidensen uträknades som antalet patienter per 1000 personår. Studien visar att det finns behandlingsskillnader mellan Sveriges landsting ifråga om förskrivning av ACE-hämmare eller Angiotensin-II- receptorblockerare till diabetiker. Samma patient kan teoretiskt söka läkare inom olika landsting och erbjudas olika behandlingar. Medicineringen påverkas också av läkartätheten, förskrivningsmönstret, befolkningens ålder samt in- och utflyttning. Andra faktorer som spelar roll är kostvanor, fysisk aktivitet, compliance och sist men inte minst ärftligheten.