Kvalitet och effektivitet vid vård av patienter som genomgår planerad instrumenterad fusion i ländryggen
Inledning. Målet på en av ortopedklinikerna i Västra Götalandsregionen är en vårdtid på högst sju dagar för de patienter som genomgår planerad instrumenterad steloperation i ländryggen på grund av spinal stenos. Bakgrund. Faktorer som påverkar patienten är bland annat hemoglobinvärde före och efter kirurgi och nutritionsstatus. Kontinuitet gällande antal sjuksköterskor involverade i vården av den enskilde patienten har visats ha betydelse för vårdkvaliteten. Komplikationer påverkar vårdtidens längd och kvalitet. Metod. Studien är en journalgranskning inriktad på antal vårddagar, hemoglobinvärde före och efter kirurgi, dokumentation under sökordet nutrition, komplikationer hos patienter med en vårdtid över sju dygn,samt det totala antalet sjuksköterskor som har ansvar för respektive patient. Resultat.Det visar sig att 44 % av patienterna går hem inom sju dagar och 56 % behöver en längre vårdtid. De som stannade längre hade i genomsnitt ett lägre hemoglobinvärde och vårdades av ett större antal sjuksköterskor än gruppen som gick hem inom sju dagar, dock utan statistisk signifikans. Dokumentationen under sökordet nutrition var i allmänhet bristfällig. Slutsats. Mer än hälften av patienterna behöver en vårdtid längre än sju dygn. Fortsatt forskning behövs för att visa på eventuella samband mellan vårdtid och hemoglobinvärde, nutritionsstatus respektive sjuksköterskekontinuitet.