Effekter av behandling med nålar, elektrisk nervstimulering, ultraljud och töjning vid triggerpunktsrelaterad smärta
en systematisk litteraturstudie
Myofasciellt smärtsyndromTriggerpunkterNålbehandlingAkupunkturElektrisk nervstimuleringTranskutan elektrisk
nervstimuleringUltraljudTöjningSmärta.
En aktiv Triggerpunkt är ett hyperirritabelt område som återfinns i muskulo-
skeletalvävnad och består av en knöl i ett spänt muskulärt band. Från dessa
punkter genereras en överförd smärta till en annan del av kroppen.
Myofasciellt smärtsyndrom orsakas av aktiva triggerpunkter.
Syftet med denna studie var att beskriva vilka dokumenterade effekter
behandlingsmetoderna: nålar, elektrisk nervstimulering, ultraljud och
töjning har vid myofasciellt smärtsyndrom.
Litteratursökning för studien gjordes i Pubmed, Pedro, Amed och Cinhal.
Sökningen resulterade i 40 relevanta artiklar av dessa uppfyllde 26
inklusionskriterierna. Artiklarna granskades enligt PEDro Scale och
graderades enligt SBU. De effekter som utvärderades för varje behandling
delades upp i tre kategorier: "subjektiv smärta", "rörelseomfång"
och "bedömning av triggerpunkten".
Nålar och elektrisk nervstimulering uppnådde evidensstyrka 3 i subjektiv
smärta då de jämfördes med placebo eller ingen behandling. För övriga
effekter efter nålar, elektrisk nervstimulering, ultraljud och töjning var
det vetenskapliga underlager otillräckligt då de jämfördes mot placebo
eller ingen behandling vilket motsvarar evidensstyrka 4 enligt SBU.
Effekter som rapporterats efter behandling med nålar, elektrisk
nervstimulering, ultraljud och töjning var minskad smärta, ökad funktion
och rörelseomfång. Evidensen för att behandling med nålar och elektrisk
nervstimulering har smärtlindrande effekter på kort sikt jämfört mot
placebo eller ingen behandlig är svag. Det finns inga vetenskapliga belägg
för att ultraljud och töjning var effektivare än placebo eller ingen
behandling vid Triggerpunktsrelaterad smärta.