Ambulanssjuksköterskans erfarenheter av att bedöma och lindra akut smärta hos barn
en kvalitativ studie
Introduktion:Forskning visar inadekvat smärtlindring hos barn generellt och speciellt hos barn fem år och yngre. Flera kvantitativa studier har utgått från akutmottagning men det saknas studier från det prehopitala perspektivet. Syfte: Att beskriva ambulanssjuksköterskans erfarenheter av att bedöma och lindra akut smärta hos barn i åldern fem år och yngre. Metod: Kvalitativ design med semistrukturerade intervjuer och induktiv innehållsanalys utfördes. Totalt deltog nio ambulanssjuksköterskor med minst två års erfarenhet samt erfarenhet av att ha vårdat barn fem år och yngre med akut smärta prehospitalt. Resultat: Två teman med efterföljande kategorier och subkategorier framkom. Temat Samspel mellan ambulanssjuksköterska, barn och förälder för optimal bedömning av smärta utgjordes av kategorierna Klinisk blick och Vårdrelation. Temat Att skapa förutsättningarna för barnets smärtlindrande åtgärder utgjordes av kategorierna Trygghetsskapande förhållningssätt, Påverkande omständigheter och Resurser. Konklusion: Samspelet ambulanssjuksköterska, barn och förälder var den viktigaste förutsättningen för att bedömning och smärtlindrande åtgärder skulle fungera. Brist på smärtskattningsskalor, alternativa administreringssätt av läkemedel och i övrigt anpassad utrustning för barn framkom. Kunskap kring icke farmakologisk behandling var stor men det saknades utrustning och hjälpmedel att utföra den på ett tillfredsställande sätt. Kontinuerlig utbildning och träning både i bedömning och smärtlindrande åtgärder efterfrågades.