Vem kontrollerar smärtan?
patienters upplevelser av egenkontroll och behandlingsmål i sjukgymnastik
Syftet med studien var att beskriva hur patienter med långvarig smärta upplever egenkontroll av sin smärta samt hur målsättning, i den sjukgymnastiska behandlingen, upplevs och används. Studien baseras på semistrukturerade intervjuer av 7 kvinnor och 3 män, utförda under våren och hösten 2005 i norra Sverige. Intervjutexterna analyserades med manifest innehållsanalys. Analysen av första forskningsfrågan resulterade i fem huvudkategorier och av andra forskningsfrågan i fem huvudkategorier. Huvudresultatet på första forskningsfrågan visade att alla informanter upplevde möjlighet, i någon form, till egenkontroll av smärtan men att stategierna varierade. Det handlade inte alltid om att direkt minska smärtintensiteten utan strategierna kunde i hög grad vara kopplade till att minska upplevelsen av smärta. Resultatet av den andra forskningfrågan visade att flertalet av informanterna upplevde att de inte hade en målsättning som var gemensamt formulerad med sjukgymnasten. Några beskrev målsättningen som deras egen inre, andra att det fanns en extern målsättning, formulerad av sjukgymnasten, och några hade känslan av att målsättningen var underförstådd. Endast två informanter upplevde att de hade en, med sjukgymnasten, gemensamt formulerad målsättning. De beskrev målsättningen som ett stöd för att kunna hantera smärtan bättre och de upplevde att sjukgymnasten bidrog med sin kompetens för att hitta vägar och visa på medel för ökad egenkontroll. Att som sjukgymnast aktivt söka och stärka de strategier som patienten använder som möjlighet till egenkontroll samt att stimulera till delaktighet och ökat eget ansvar genom att invänta patienten vid målformulering, bör öka och gynna förutsättningarna för patientens möjlighet till egenkontroll.