Vårdpersonalens kritiska tänkande i omvårdnad
en litteraturöversikt
Kliniska beslut i omvårdnad är många och svåra. Många sjuksköterskor känner osäkerhet i sin förmåga att fatta kliniska beslut. De senaste decennierna har vård och omsorgen utvecklats dramatiskt. Samtidigt som denna utveckling skett så har även kraven på vårdpersonal förändrats, större strävan efter kvalitet, ekonomiska besparingar och en strävan efter minskade vårdtider. Detta gör att dagens vårdpersonal måste ha en större förmåga till kritiskt tänkande. Syftet med denna studie var att beskriva erfarenheterna av att arbeta med kritiskt tänkande som förhållningssätt i omvårdnadsarbete. Metoden som användes var efter de principer för systematiska översikter som Goodman beskriver. Studien hade sin utgångspunkt i specifika frågeställningar som besvarades. De specifika frågeställningarna var: Hur har kritiskt tänkande som förhållningssätt påverkat integrering av omvårdnadsteori i praktiskt arbete? Finns det utbildningsmodeller för att tränas i kritiskt tänkande i omvårdnadsarbetet? Blir det bättre omvårdnad med förhållningssättet kritiskt tänkande? De studier som inkluderats i litteraturöversikten var publicerade mellan 1999-2009 och publicerade i Nursing journals. Vi sökte i databaserna Pubmed och Cinahl. Analysen resulterade i kategorierna: omvårdnadsprocessen som ett ramverk för integrering av kritiskt tänkande, betydelsen av reflekterande inställning, betydelsen av att vara förankrad i evidens, betydelsen av att integrera kritiskt tänkande med intuition och klinisk erfarenhet, koncept kartor, handledning, problem baserat lärande, fallstudier, betydelsen av att vara förankrad i evidens, bättre kliniska beslut och bättre problemanalys. Genom att alltid reflektera över handlingar och teori så kommer den enskilda vårdpersonalen att ständigt utvecklas i kritiskt tänkande.