?Man var väl lite tjurig och tyckte att det var dåligt, men det var ju bara att acceptera?
- en kvalitativ studie om individers upplevelser av en paternalistisk intervention
Bakgrund: Den etiska diskussionen inom folkhälsoarbetet karaktäriseras av en konflikt mellan paternalism och autonomi. Detta då folkhälsoarbetets populationsperspektiv medför att paternalism nyttjas trots att det sker på bekostnad av individers autonomi. Då respekt för autonomi är en etisk princip inom folkhälsoarbetet uppstår konflikten. Konflikten är tydlig inom interventionen rökfri arbetstid då rökförbud på arbetsplatsen antas inskränka rökande individers autonomi. Detta är ett antagande då diskussionen i hög utsträckning inte grundas i empiri. Syfte: Genom att undersöka rökande individers upplevelser av rökfri arbetstid, förstå förhållandet mellan paternalism och autonomi i folkhälsoarbete. Metod: Studien hade en kvalitativ, deduktiv ansats där empiri insamlades genom 5 semi-strukturerade intervjuer och analyserades med en direkt innehållsanalys. Resultat: Paternalism yttrades genom att deltagarna inte fick möjlighet till deltagande och inflytande i implementeringsprocessen samt genom förbud och sanktioner vilka begränsade deras valfrihet. Autonomin genom att deltagarna kände ansvar för sin och andras hälsa samt upplevde sig kunna kontrollera rökrelaterade beteenden. Slutsats: Resultaten visar att paternalism inskränkte rökande individers autonomi, vilket medförde en tvingad beteendeförändring. Detta föranledde ett ökat individuellt ansvar samtidigt som hinder som kan begränsa individens förmåga att ta ansvar inte beaktades. Dessa omständigheter tros sedermera kunna resultera i ?victim-blaming? och ökade skillnader i hälsa.