Sök:

Sökresultat:

648 Uppsatser om Kliniska prövningar - Sida 39 av 44

Kammararytmi hos hund : behandling ? nÀr och med vad?

VentrikulÀra takyarytmier Àr den vanligaste typen av rytmrubbningar hos hundar. VentrikulÀra extraslag (VES), nÀr depolarisationen utgÄr frÄn kammaren, Àr den mildaste formen. Flera VES pÄ rad med en hög hjÀrtrytm kallas ventrikulÀr takykardi (VT) och kan utvecklas till livshotande kammarflimmer (VF) dÄ inget blod pumpas ut i kroppen. Arytmier upptÀcks normalt vid en klinisk undersökning med auskultation följt av elektrokardiografi (EKG). Dessa korta tre-minuters avlÀsningar kan identifiera en arytmi om den Àr vanligt förekommande. Allt vanligare blir anvÀndningen av 24-timmars ambulatorisk elektrokardiografi (AEKG) som lÀser av hjÀrtrytmen under ett helt dygn. AEKG Àr mycket anvÀndbar för att upptÀcka oregelbundna arytmier.

Personcentrerad vÄrd; en utmaning, en möjlighet, ett förhÄllningssÀtt. En studie om implementeringsprocesser.

Bakgrund: Personcentrerad vÄrd innebÀr ett partnerskap mellan patient/anhöriga och vÄrdgivare och bygger pÄ patientdelaktighet, samt att se individen bakom sjukdomen. Grunderna för utformningen av personcentrerad vÄrd och delaktighet finns utformade i hÀlso- och sjukvÄrdslagen, men forskning visar att svensk sjukvÄrd brister nÀr det gÀller att sÀtta patienten i centrum. Trots rapporterade fördelar med personcentrerad vÄrd, med förbÀttrad hÀlsa hos patienten och kortare vÄrdtid, har det visat sig vara svÄrt att implementera den i den kliniska praktiken. OmvÄrdnaden pÄ mÄnga sjukhusavdelningar prÀglas av traditionella normer och det saknas ofta rutiner och möjligheter att utföra och dokumentera en personcentrerad vÄrd, vilket försvÄrar införandet av en strukturerad personcentrerad vÄrd.Syfte: Syftet med denna uppsats Àr att ta reda pÄ förutsÀttningar för att implementera en strukturerad och hÄllbar personcentrerad vÄrd inom hÀlso- och sjukvÄrden.Metod: En litteraturöversikt med bÄde kvantitativa och kvalitativa artiklar sökta ur databaserna Cinahl och PubMed.Resultat: Resultatet visar att vÄrdorganisation skapar förutsÀttningar för att lyckas implementera en hÄllbar personcentrerad vÄrd genom förÀndring av traditioner, normer och rutiner inom sjukvÄrden. FörÀndring kan ske genom att arbeta med utveckling pÄ mÄnga plan frÄn fysisk miljö, organisatorisk struktur, kompetensutbildning och personalens engagemang.

ÅtertrĂ€na eller kompensera : kvantitativ studie om arbetsterapeutiska Ă„tgĂ€rdsmodeller för individer med nedsatt hand- och armfunktion efter stroke.

Bakgrund: Stroke Àr en folksjukdom som leder till bÄde motoriska och kognitiva funktionsnedsÀttningar som pÄverkar aktivitetsförmÄgan hos den drabbade individen. Arbetsterapeuten kan bidra till att klienten kan förbÀttra sin kapacitet till aktivitetsförmÄga genom ÄtertrÀnade och kompensatoriska ÄtgÀrder. Tre ÄtgÀrdsmodeller som tillÀmpas i praxis Àr Bobathmodellen, den Uppgiftsorienterade modellen samt CI-terapi. Kunskapen om i vilken utstrÀckning dessa anvÀnds i praxis Àr dock bristfÀllig. Syfte: Syftet med denna studie Àr att kartlÀgga tre arbetsterapeutiska ÄtgÀrdsmodeller som tillÀmpas inom slutenvÄrden för individer med nedsatt hand- och armfunktion efter stroke.

Är gurkmeja ett realistiskt alternativ för behandling av hundar med gastrointestinala besvĂ€r?

Traditionellt sett har gurkmeja anvÀnts för medicinskt bruk i mÄnga olika lÀnder och kulturer för en rad olika besvÀr pÄ bÄde djur och mÀnniskor. AnvÀndningen idag Àr framför allt som kosttillskott, som del i digestionsbefrÀmjande medel och för att lindra ledbesvÀr. I Sverige idag Àr Galexir det enda godkÀnda traditionellt vÀxtbaserade lÀkemedlet innehÄllande gurkmeja. Gurkmeja har visat sig ha lÄg biotillgÀnglighet, men höga koncentrationer uppnÄs lokalt i tarmen vilket skulle kunna göra mag-tarmbesvÀr till en bra indikation för anvÀndandet av gurkmeja. Den hÀr litteraturstudien syftar till att ta reda pÄ om gurkmeja kan ha potential att anvÀndas pÄ hundar med gastrointestinala besvÀr. Sjukdomar sÄsom gastrit, magsÄr, enterit, kolit, Inflammatory bowel syndrome (IBS) och Inflammatory bowel disease (IBD) kan ses hos hund.

Mötet mellan könsstympade kvinnor och vÀsterlÀndsk vÄrd : en forskningsöversikt

BakgrundPsykisk ohÀlsa Àr vanligt förekommande och kan uppvisas genom symtom som exempelvis Ängest, oro, sömnproblem, stress och sjÀlvmordstankar. Psykisk ohÀlsa kan tillsammans med Àrftliga faktorer och livshÀndelser leda till att psykisk sjukdom utvecklas. Det finns fortfarande mycket fördomar och negativa attityder gentemot personer med psykisk sjukdom i samhÀllet vilket bidrar till att mÄnga inte vÄgar tala om sin sjukdom. En förklaring till varför det finns negativa attityder gentemot personer med psykisk sjukdom Àr att mÀnniskor ofta har en dÄlig kunskap om fenomenet och dÀrför blir rÀdda för det som Àr frÀmmande. Sjuksköterskestudenter delar ofta denna allmÀnna uppfattning gentemot personer med psykisk sjukdom.SyfteSyftet var att beskriva attityder till psykisk sjukdom samt psykiatrisk vÄrd före, under och efter den kliniska utbildningen inom psykiatrin hos sjuksköterskestudenter i Sverige.MetodFör att kunna besvara syftet valdes metoden kvalitativ forskningsintervju med deskriptiv design.

Erfarna psykoterapeuter i samtal om sexualitet

Inledning: FrÄgestÀllningar runt sexualitet Àr ofta ett kÀnsligt Àmne och kan dÀrmed vara svÄra att hantera i psykoterapi. MÄnga psykoterapeuter upplever sig försiktiga avseende ÀmnesomrÄdet, bÄda i att samtala, anvÀnda sexuella termer, hantera kÀnslor av attraktion bÄde i det verkliga mötet samt i överföring och motöverföring.  Samtidigt har sexualiteten som företeelse försvunnit ur kliniska falldragningar.Syftet med studien var att belysa om och hur erfarna psykoterapeuter var beredda att möta patienters behov av att bearbeta sin sexualitet under psykoterapeutiska möten.Metod: UtifrÄn ett bekvÀmlighetsurval genomfördes semistrukturerade intervjuer med sju legitimerade psykologer/psykoterapeuter, som analyserades utifrÄn riktlinjerna för klassisk grounded theory. Metoden valdes för att belysa ett subjektivt upplevt huvudproblem och hur psykoterapeuterna hanterade detta.Resultatet visade att psykoterapeuterna var beredda att bearbeta sexualitet med sina patienter om behovet fanns, utan att belasta patienten mer Àn vad han/hon tÄlde. För att göra detta möjligt menade psykoterapeuterna att det var viktigt att vara lyhörd och intuitiv i situationen.

Vilka behov av omvÄrdnad har patienter med cancer i det palliativa skedet?

BakgrundPsykisk ohÀlsa Àr vanligt förekommande och kan uppvisas genom symtom som exempelvis Ängest, oro, sömnproblem, stress och sjÀlvmordstankar. Psykisk ohÀlsa kan tillsammans med Àrftliga faktorer och livshÀndelser leda till att psykisk sjukdom utvecklas. Det finns fortfarande mycket fördomar och negativa attityder gentemot personer med psykisk sjukdom i samhÀllet vilket bidrar till att mÄnga inte vÄgar tala om sin sjukdom. En förklaring till varför det finns negativa attityder gentemot personer med psykisk sjukdom Àr att mÀnniskor ofta har en dÄlig kunskap om fenomenet och dÀrför blir rÀdda för det som Àr frÀmmande. Sjuksköterskestudenter delar ofta denna allmÀnna uppfattning gentemot personer med psykisk sjukdom.SyfteSyftet var att beskriva attityder till psykisk sjukdom samt psykiatrisk vÄrd före, under och efter den kliniska utbildningen inom psykiatrin hos sjuksköterskestudenter i Sverige.MetodFör att kunna besvara syftet valdes metoden kvalitativ forskningsintervju med deskriptiv design.

TonÄringars upplevelser av att leva med diabetes : En litteraturstudie

I Sverige drabbas nÀrmare 8000 kvinnor av bröstcancer varje Är. Bröstcancer Àr vanligast hos kvinnor över 40 Är och utgör 30 % av alla cancersjukdomar hos kvinnor. Cirka 25 % av alla bröstcancerformer Àr HER2 (human epidermal growth factor receptor) -positiva. HER2-positiv bröstcancer resulterar i en aggressiv fenotyp och en vÀldigt dÄlig prognos.  Varje Är fÄr cirka 1300 ? 1400 bröstcancerpatienter en spridning av sin sjukdom.

PÄ planen spela boll - i livet spela huvudroll: Skolsköterskans erfarenhet av barns fysiska aktivitet och psykiska hÀlsa

Den psykiska ohÀlsan bland barn och ungdomar har ökat under de senaste fem decennierna. Samtidigt Àr den psykiska hÀlsan central för individens möjlighet att fungera i samhÀllet. Tidigare forskning visar att det finns ett samband mellan fysisk aktivitet och psykisk hÀlsa framför allt hos vuxna men Àven hos barn. Syftet med studien Àr att beskriva skolsköterskans erfarenheter av barns fysiska aktivitet och psykiska hÀlsa. För att svara pÄ syftet valdes en kvalitativ metod med induktiv ansats.

Pertuzumab som tillÀgg till behandling med trastuzumab och docetaxel vid metastaserad HER2-positiv bröstcancer

I Sverige drabbas nÀrmare 8000 kvinnor av bröstcancer varje Är. Bröstcancer Àr vanligast hos kvinnor över 40 Är och utgör 30 % av alla cancersjukdomar hos kvinnor. Cirka 25 % av alla bröstcancerformer Àr HER2 (human epidermal growth factor receptor) -positiva. HER2-positiv bröstcancer resulterar i en aggressiv fenotyp och en vÀldigt dÄlig prognos.  Varje Är fÄr cirka 1300 ? 1400 bröstcancerpatienter en spridning av sin sjukdom.

PÄ vilket sÀtt Àr oxytocin intressant för behandling av autism?

Bakgrund: Autism Àr ett medfött funktionshinder som innebÀr symtom inom tre huvudomrÄden; bristande social förmÄga,kommunikationssvÄrigheter och upprepade stereotypa rörelser. Idag saknas effektiv behandling för dessa komplexa symtom, nÄgot som förbryllar forskarna. Oxytocin Àr ett neurohormon i kroppen som pÄverkar vÄra relationer till andra mÀnniskor pÄ olika sÀtt, hur vÀl vi knyter an, litar pÄ och förhÄller oss till andra. Studier som testat oxytocinets effekter pÄ olika sociala beteenden har vÀckt intresse för huruvida oxytocin kan vara anvÀndbart för behandling av autism.Syfte: att med hjÀlp av randomiserade kliniska studier undersöka pÄ vilket sÀtt oxytocin kan vara anvÀndbart för behandling av autism.Resultat: Oxytocin hade goda effekter pÄ de olika autistiska symtom som det i studierna testades försÄ som repetitiva beteendemönster, förmÄga att lÀsa av kÀnslor hos andra, förmÄga att uppfatta kÀnslomÀssigt innehÄll i tal och pÄverkan pÄ det sociala beteendet. Dessutom fann man i en studie att barn med autism generellt hade lÀgre halt oxytocin i blodet Àn friska barn i samma Älder och att det förekom avvikelser i hur halten oxytocin hÀngde samman med olika fÀrdigheter.Slutsats: Det som Àr intressant för behandling av autism Àr oxytocinets förmÄga att bÄde stÀrka det sociala engagemanget och samtidigt dÀmpa de repetitiva beteendena.

KartlÀggning av faktorer som pÄverkar val av friskvÄrdstrÀning för personer med förvÀrvad ryggmÀrgsskada.

Bakgrund: LipidsÀnkande lÀkemedel, huvudsakligen statiner köptes under 2011 ut av 815 000 personer pÄ landets apotek. Höga blodfetter Àr en viktig riskfaktor, bland flera, för utveckling av hjÀrt- och kÀrlsjukdom (ex hjÀrtinfarkt, kÀrlkramp, claudicatio intermittens och stroke). HjÀrt- och kÀrlsjukdom orsakar drygt 40 % av alla dödsfall i Sverige. LivsstilsförÀndringar tillsammans med blodfettssÀnkande lÀkemedel, statiner, Àr en effektiv behandling. Statiner kan ges antingen i förebyggande syfte (primÀrprevention) eller som terapi vid sekundÀrprevention efter en första hjÀrt-kÀrlsjukdomshÀndelse.Syfte: att med hjÀlp av publicerade kliniska prövningar och metaanalyser undersöka vilka primÀr- och sekundÀrpreventiv effekter statiner har pÄ morbiditet/mortalitet vid hjÀrt- och kÀrlsjukdomar.Resultat: utvÀrdering av utvalda artiklar, som redovisas i denna studie, visade att statiner minskar TC, LDL och TG och ökar HDL.

Ventilator-associerad pneumoni : -En kartlÀggning av preventiva omvÄrdnadsÄtgÀrder i praktiken

Syfte: Syftet med studien var att kartlÀgga preventiva omvÄrdnadsÄtgÀrder för att förhindra ventilator-associerad pneumoni pÄ en thoraxintensivvÄrdsavdelning.Bakgrund: De vanligaste vÄrdrelaterade infektionerna pÄ intensivvÄrdsavdelningar Àr pneumonier och bland dessa Àr 80 % ventilatorassocierade. VÄrdrelaterade infektioner innebÀr stora kostnader för samhÀllet och ökat vÄrdlidande för den drabbade patienten. För att förhindra uppkomsten av ventilator-associerad pneumoni (VAP) finns ett antal omvÄrdnadsÄtgÀrder som har visat sig vara effektiva vad gÀller att motverka VAP.Design: Studien Àr en journalgranskning med retrospektiv deskriptiv design.Metod: Ett klusterurval gjordes dÀr patienter som vÄrdats minst tvÄ pÄbörjade dygn i respirator valdes ut. Totalt togs 126 journaler fram varav 17 journaler exkluderades och slutligen ingick totalt 109 journaler i studien. Journalerna granskades med hjÀlp av ett protokoll dÀr följande omvÄrdnadsÄtgÀrder kontrollerades: tandborstning, munvÄrd med klorhexidinlösning, antal utförda kufftrycksmÀtningar, registrerat kufftryck, höjd huvudÀnda, subglottisaspiration, sederingsgrad enligt Richmond Agitation Sedation Scale (RASS) samt gurgling med klorhexidinlösning.

Det onkolytiska parvoviruset H-1PV : tumörsupprimerande mekanismer

H-1 parvovirus (H-1PV) Àr ett autonomt onkolytiskt parvovirus. Dess naturliga vÀrddjur Àr rÄtta, men det kan Àven infektera andra vertebrater. H-1PV kan tas upp av alla celler men Àr endast skadligt för prolifererande celler i neonatala djur och tumöromvandlade celler. Vid infektion av tumörceller kan tumörsupprimerande mekanismer genereras. Dessa kan vara direkt cytotoxiska och celldödande, eller indirekta genom att aktivera viralt eller tumörspecifikt immunsvar.

Kvinnors erfarenher av coping och stöd under pÄgÄende bröstcancerbehandling : En litteraturstudie

I Sverige drabbas nÀrmare 8000 kvinnor av bröstcancer varje Är. Bröstcancer Àr vanligast hos kvinnor över 40 Är och utgör 30 % av alla cancersjukdomar hos kvinnor. Cirka 25 % av alla bröstcancerformer Àr HER2 (human epidermal growth factor receptor) -positiva. HER2-positiv bröstcancer resulterar i en aggressiv fenotyp och en vÀldigt dÄlig prognos.  Varje Är fÄr cirka 1300 ? 1400 bröstcancerpatienter en spridning av sin sjukdom.

<- FöregÄende sida 39 NÀsta sida ->