Postoperativ smärtlindring efter hysterektomi

Sammanfattning

Syftet med denna studie var att jämföra två olika smärtbehandlingsmetoder

för patienter som genomgår hysterektomi. Försöksgruppen erhöll både PCA

pump ( patient ?kontrollerad-analgesi) och sårkatetrar och kontrollgruppen

erhöll endast PCA pump. En PCA pump är en förinställd smärtpump där

patienten själv sköter sin administrering av smärtlindrade läkemedel. En

randomiserad studie utfördes där försöksgruppen bestod av 19 patienter och

kontrollgruppen bestod av 20 patienter. Parametrar som studerades var

patientens VAS skattning, analgetikaåtgång via PCA pumpen och vårdtiden på

sjukhuset. VAS skattningen skedde med hjälp av en VAS sticka ( visuell-

analog-skala) som är graderad från 0 till 10 och där 0 står för ingen

smärta och där 10 betyder värsta tänkbara smärta. I samband med att

patienten skrevs ut från sjukhuset gjordes ett kort besök på

vårdavdelningen av studieansvarig i syfte att ta reda på patientens

synpunkter på smärtbehandlingen med sårkatetrar respektive PCA pump.

Slutligen skickades en enkät till patienten och det var

en fråga gällande hur de upplevt smärtbehandlingen i sin helhet.

Resultatet visade ingen signifikant skillnad i någon av de undersökta

parametrarna. En tendens till signifikans uppvisades vad gäller vårdtidens

längd ( p-värde = 0.063). Försöksgruppen tenderade att ha kortare vårdtid

än kontrollgruppen. Försöksgruppen har även generellt skattat sin smärta

lägre än kontrollgruppen utan att någon signifikans uppvisades.

Patienternas synpunkter på den smärtbehandling de erhållit visade att de

var väldigt nöjda. En del patienter som har behandlats med sårkatetrar

uppvisade lindrigare besvär och obehag i form av skav och att det kunde

kännas lite blött. Enkätundersökningen visade att 88 % av patienterna hade

upplevt smärtbehandlingen på sjukhuset som mycket bra, ingen patient var

missnöjd med smärtbehandlingen.

Slutsats: två metoder för smärtbehandling efter hysterektomi har jämförts i

denna studie. Försöksgruppen erhöll både PCA pump och sårkatetrar,

kontrollgruppen har endast erhållit PCA pump. Ingen skillnad ses då

grupperna jämförts. Patienterna var däremot väldigt nöjda med den

behandling som erbjudits, oavsett vilken grupp de randomiserats till.