Ångest i mötet med döden inom palliativ hemsjukvård
utifrån ett sjuksköterskeperspektiv
SammanfattningInledning: Allt mer av distriktssköterskans omvårdnadsarbete går mot att vårda människor i livets slut. Döendet för med sig existentiella tankar som kan orsaka ångest hos patienter och deras närstående.Bakgrund: Palliativ vård förebygger och lindrar lidande genom tidig upptäckt, noggrann analys och behandling av smärta och andra fysiska, psykosociala och existentiella problem. Den innefattar även stöd till närstående under och efter vårdtiden.Syftet med studien var att undersöka hur distriktssköterskor upplever ångest i livets slutskede, hos döende patienter, deras närstående och sig själva, med fokus på orsakerMetod: Studien har en kvalitativ design där fyra fokusgruppsintervjuer har genomförts med sammanlagt 20 distriktssköterskor. Kvalitativ innehållsanalys användes för att analysera datamaterialet.Resultat: Sjuksköterskorna beskrev att brist på trygghet och tillit skapade ångest för patienter och deras närstående. Känslor av otillräcklighet gav ångest hos sjuksköterskorna. Mötet med döden väckte existentiella tankar och utlöste ångest hos patienter, deras närstående och sjuksköterskorna. Kontinuitet och tillgänglighet var viktiga för att ge trygghet. Sjuksköterskorna ansåg att bästa sättet att bearbeta och hantera svåra situationer var att samtala med kollegor och stödja varandra.Konklusion: Studien visar att tid och trygghet är centralt för att lindra ångest hos patienter, närstående och distriktssköterskor i palliativ vård. Palliativ vård är utmanade, kräver mod och kreativitet.Nyckelord: Palliativ vård, hemsjukvård, distriktssköterskor, ångest