Tillväxt hos barn och ungdomar som behandlats med centralstimulatia
En journalgranskningsstudie
Attention Deficit Hyperactive DisorderCentral nervous system stimulantsGrowthChildrenAdolescentADHDCentralstimulatiaBarnUngdomarTillväxt
Syfte: Att undersöka om det fanns något samband mellan behandling med centralstimulantia ochavvikande tillväxt hos barn och ungdomar med ADHD, samt att undersöka om eventuellt avvikandetillväxt hade något samband med ålder vid insättande, kön eller olika funktionshinder.Metod: 68 barn med ADHD som behandlats med centralstimulantia i minst två år inkluderades.Journalkopior inhämtades från Habiliteringen för barn och vuxna vid Uppsala läns landsting. Dessakopior innehöll barnens tillväxtkurvor, kön, diagnos och ålder. Kurvorna granskades med hjälp av enutformad granskningsmall. Barnens tillväxt jämfördes mellan åldergrupper, kön och olikafunktionshinder.Resultat: Vid behandlingsstart var åldersgrupperna 6-8 år samt 12-16 år signifikant tyngre ännormalpopulationen i samma åldersgrupper. Det fanns en signifikant skillnad mellan åldergrupperna ilängdavplaning efter ett års behandling, där fler barn i åldrarna 10-16 år avplanade än barn i åldrarna6-10 år. Även mellan funktionshindergrupperna fanns det en signifikant skillnad i längdavplaning eftertvå års behandling. Mellan pojkar och flickor fanns det en signifikant skillnad i viktavplaning efter tvåårs behandling, där fler pojkar avvek nedåt från sin tillväxtkurva.Slutsats: Det framkom få samband mellan behandling med centralstimulantia och avvikande tillväxthos barn och ungdomar med ADHD. Ett litet urval i denna journalgranskning innebar låg power i destatistiska analyserna vilket medförde svårigheter att påvisa signifikanta samband och skillnadermellan de grupper som jämförts. Avplaning i tillväxt vid centralstimulantiabehandling är ett viktigtansvarsområde för sjuksköterskan som bör observera och arbeta förebyggande för att undvika detta.Författarna vidhåller att detta är ett viktigt ämne som berör många barn, föräldrar och sociala instanser,vilket gör det önskvärt med fler större studier som undersöker detta mer grundligt.