Postoperativ smärtlindring efter hysterektomi
en jämförande studie
Syftet med denna studie var att jämföra två olika smärtbehandlingsmetoder för patienter som genomgår hysterektomi. Försöksgruppen erhöll både PCA pump ( patient ?kontrollerad-analgesi) och sårkatetrar och kontrollgruppen erhöll endast PCA pump. En PCA pump är en förinställd smärtpump där patienten själv sköter sin administrering av smärtlindrade läkemedel. En randomiserad studie utfördes där försöksgruppen bestod av 19 patienter och kontrollgruppen bestod av 20 patienter. Parametrar som studerades var patientens VAS skattning, analgetikaåtgång via PCA pumpen och vårdtiden på sjukhuset. VAS skattningen skedde med hjälp av en VAS sticka ( visuell- analog-skala) som är graderad från 0 till 10 och där 0 står för ingen smärta och där 10 betyder värsta tänkbara smärta. I samband med att patienten skrevs ut från sjukhuset gjordes ett kort besök på vårdavdelningen av studieansvarig i syfte att ta reda på patientens synpunkter på smärtbehandlingen med sårkatetrar respektive PCA pump. Slutligen skickades en enkät till patienten och det var en fråga gällande hur de upplevt smärtbehandlingen i sin helhet. Resultatet visade ingen signifikant skillnad i någon av de undersökta parametrarna. En tendens till signifikans uppvisades vad gäller vårdtidens längd ( p-värde = 0.063). Försöksgruppen tenderade att ha kortare vårdtid än kontrollgruppen. Försöksgruppen har även generellt skattat sin smärta lägre än kontrollgruppen utan att någon signifikans uppvisades. Patienternas synpunkter på den smärtbehandling de erhållit visade att de var väldigt nöjda. En del patienter som har behandlats med sårkatetrar uppvisade lindrigare besvär och obehag i form av skav och att det kunde kännas lite blött. Enkätundersökningen visade att 88 % av patienterna hade upplevt smärtbehandlingen på sjukhuset som mycket bra, ingen patient var missnöjd med smärtbehandlingen. Slutsats: två metoder för smärtbehandling efter hysterektomi har jämförts i denna studie. Försöksgruppen erhöll både PCA pump och sårkatetrar, kontrollgruppen har endast erhållit PCA pump. Ingen skillnad ses då grupperna jämförts. Patienterna var däremot väldigt nöjda med den behandling som erbjudits, oavsett vilken grupp de randomiserats till.