Personlig integritet hos personer som narkotikatestas genom urinprovtagning
en intervjustudie
SAMMANFATTNINGUrinprovtagning är en åtgärd som används i samband med utredning och behandling av patienter inom beroendevården(Socialstyrelsen, 2007). Sjuksköterskor inom den specialiserade beroendevården utför narkotikatestning genom urinprovtagning. Vid omvårdnaden av patienter ska sjuksköterskan i enlighet med Hälso- och sjukvårdslagen (1982:763) 2 a §, beakta patientens integritet och delaktighet i vården. Forskare har lyft fram problemet med att i hälso- och sjukvårdslagen och dess författningar är integritet ett vagt begrepp och att det finns litet stöd för hur vårdpersonal ska uppfatta och tillämpa det i det praktiska arbetet. Det krävs stor kunskap, erfarenhet och krav på moralisk mognad hos personalen för att kunna omsätta begreppet i konkreta omvårdnadssituationer. Det är därför viktigt att förstå hur vården kan erbjuda möten och insatser där vårdaren upprätthåller integriteten för den enskilde. För att kunna beskriva vad integritet är i samband med urinprovtagning måste man beskriva hur det tar sig uttryck i mötet.Syftet var att beskriva hur sjuksköterskan kan bevara den personliga integriteten hos personer som narkotikatestas genom urinprovtagning. Frågeställningarna var vad innebär integritet för sjuksköterskor i samband med att de utför narkotikatester i urin, och hur kan sjuksköterskan bevara den enskildes integritet samband med provtagning för narkotikatester i urin?Metoden var kvalitativ och materialet analyserades med hjälp av innehållsanalys. Fem sjuksköterskor vid en ungdomsklinik för beroendevård intervjuades om sina erfarenheter i samband med urinprovtagning. Vid intervjun använde intervjuaren en ingångsfråga där de fick beskriva en vanlig provtagningssituation samt att samtliga informanter under intervjun fick beskriva hur de före under och efter provtagningen bemötte samtalade och informerade patienten.Resultatet visade att integritet bevarades i mötet mellan patient och sjuksköterska och gav en beskrivning av faktorer och vårhandlingar av betydelse i ett möte som bevarade integritet. Vid analysen av sjuksköterskornas berättelse framkom att bevarandet av patientens integritet skapades i mötet. Resultatets utgångspunkt var sjuksköterskornas beskrivning och hur de bevarade integritet där mötet är det samlande temat. I det övergripande temat för resultatet framstod mötet som ett möte mellan sjuksköterskan och patienten, där samtal och interaktion är i fokus för att skapa en trygg miljö. Detta är sedan nedbrutet i tre subteman för att beskriva innehållet och ge uttryck för sjuksköterskornas upplevelser och vårdhandlingar. Dessa subteman har rubrikerna: Ofrihet och tvång, Skydda mot exponering och utsatthet, Omsorg om upplevelsen och samtalet. Slutsatsen var att bevarande av integritet för den enskilde i samband med urinprovtagning vid narkotikaanalyser sker i mötet mellan sjuksköterskan och patienten genom vårdhandlingar och samtal. I mötet finns ofrihet och tvång, skydd mot utsatthet och exponering samt omsorg om upplevelsen och samtalet. Sjuksköterskans erfarenhet omsatta i handlingar utgör grunden för att skapa ett möte där integriteten bevaras. Sjuksköterskans utgångspunkt är att urinprovtagning för narkotikaanalyser kan vara ett hot mot integriteten och att de genom att de skapade ett möte med frihet, omsorg och skydd för patienten kunde bevara integritet.