Oönskad perioperativ hypotermi
En kvalitativ studie om anestesisjuksköterskans upplevelse
Många patienter blir hypoterma under den perioperativa vården. Det finns en mängd åtgärder som kan vidtas för att minska oönskad hypotermi. Pre- och intraoperativ uppvärmning med värmetäcke, varmt på operationssalen, cirkelsystem och användning av varma infusioner kan vara en bra kombination. Oavsett vilken terapi som används är normotermi alltid högt prioriterat. Det handlar om patientsäkerhet. Genom att effektivt motverka hypotermi skulle möjligheten öka till snabbare återhämtning, färre postoperativa infektioner, mindre kostnader för sjukhuset och minskat lidande för patienter. Syftet med studien var att undersöka anestesisjuksköterskans upplevelser av att förebygga perioperativ hypotermi hos vuxna elektiva patienter.En kvalitativ intervjustudie med induktiv ansats gjordes inom problemområdet. Insamlingen av data gjordes genom intervjuer som spelades in. Intervjuerna transkriberades och analyserades med kvalitativ innehållsanalys. I resultatet framkommer att, även om normotermi är målet och ambitionen finns, är det många faktorer som spelar in hur vida de hypotermiförebyggande åtgärderna når framgång. Det krävs en god planering samt erfarenhet av förebyggande arbete. Att mätmetoderna är ifrågasatta kan bidra till att mätning inte alltid utförs. Avsaknad av riktlinjer kring hypotermiförebyggande åtgärder bidrar till oklarheter för vårdpersonalen. Alla de olika personalkategorierna kring en operation tenderar att fokusera på sina egna uppgifter. En stor ansvarskänsla samt till viss del ensamhetskänsla i besluten, om vilka åtgärder som skall vidtas samt när finns hos anestesisjuksköterskan. När patienten blir kall trots att anestesisjuksköterskan har gjort allt kan det upplevas som ett misslyckande att inte räcka till. När patienten anländer kall till uppvaket kan anestesisjuksköterskan känna skuld till patientens tillstånd samt lidandet det medför. Strävan är att patienten ska må bra även postoperativt. Genom att informera patienten om varför det är nödvändigt att det tillförs extra värme gör att patienten blir delaktig i omvårdnaden. Anestesisjuksköterskan upplever att värmda täcken, strumpor samt mössa gör patienten mindre spänd samt stressad. På så vis ökar man patientens upplevs av välbefinnandet.