Omvårdnad vid hemodialys i hemmet
en systematisk litteraturöversikt
Avancerad hemsjukvård blir allt vanligare. Den medicinska utvecklingen har gjort det möjligt för patienter med njursjukdom att få sin hemodialysbehandling i hemmet. Syftet med denna studie var att beskriva att beskriva den kunskap som finns angående omvårdnad vid hemodialys i hemmet med tre frågeställningar som utgångspunkt: Vilka omvårdnadsbehov finns vid hemodialysbehandling i hemmet? Vilka är fördelarna med att få hemodialys i hemmet? Vilka är nackdelarna med att få hemodialys i hemmet? Tretton artiklar analyserades med studiens syfte och frågeställningar som utgångspunkt. Elva domäner framkom. De mest framträdande omvårdnadsbehoven var stöd och information till patienten och de närstående. De negativa aspekterna av behandlingen visade sig vara tydligast hos de närstående. Flexibiliteten ökade i och med att behandlingen utfördes i hemmet och patienten kunde i större utsträckning anpassa sin behandling utefter sina personliga förutsättningar. Detta beskrivs som en positiv aspekt som leder till ökad känsla av kontroll över sin livssituation. God tillgänglighet mellan sjuksköterska och patient visade sig vara viktigt för att patienten och de närstående ska känna sig trygga med det egenansvar som hemodialys i hemmet innebär. Att utveckla rutiner för denna tillgänglighet är en angelägen uppgift för sjuksköterskan.