Metodjämförelse mellan Hemocue WBC Diff, Advia 2120 och manuell mikroskopi avseende differentialräkning av leukocyter
Patientnära instrument kan i vissa vårdsituationer ge snabba analysresultat på ett kostnadseffektivt sätt. En viktig patientnära analys är differentialräkning av leukocyter, som visar fördelning och utmognad av dessa blodceller. Störningar i bildningen av leukocyter sker vid infektioner och hematologiska sjukdomar.Med manuell mikroskopi räknas leukocyter i ett blodutstryk färgat med May-Grünwald Giemsa. En kvantitativ och kvalitativ bedömning utförs av alla blodceller. Advia 2120 utför differentialräkning av leukocyter genom cytokemiska reaktioner och ljusspridning i olika vinklar vid belysning av celler. Celler identifieras baserat på kärnkonfiguration, granulering och cellstorlek.Hemocue White Blood Cell (WBC) Diff har en charged coupled device (CCD) kamera som scannar celler i en mikrokyvett. Genom beräkning av optisk densitet från pixlars gråskalor och jämförelse med referensceller identifieras celler.Syftet med studien var att jämföra analysresultat gällande differentialräkning av leukocyter i venöst blod mellan Hemocue WBC Diff och Advia 2120 samt i kapillärt blod mellan Hemocue WBC Diff och manuell mikroskopi. Provmaterialet bestod av 62 venösa prover från patienter och 20 kapillära prover från friska vuxna personer.Resultatet vid jämförelse mellan Hemocue WBC Diff och Advia 2120 visade en korrelation på 0,99 vid beräkning av totala antalet leukocyter, neutrofila granulocyter och lymfocyter. En större spridning av resultat sågs vid beräkning av monocyter, eosinofila- och basofila granulocyter. Resultatet vid jämförelse mellan Hemocue WBC Diff och manuell mikroskopi visade en korrelation på 0,95 för neutrofila granulocyter och 0,84 för lymfocyter. För de andra celltyperna var korrelationen dålig.Hemocue WBC Diff fungerar bra vid beräkning av leukocyter på friska personer. Instrumentet är dock under utveckling och förbättringar på vissa parametrar kan behövas.