Intensivv?rdssjuksk?terskors sederingshantering ? nya strategier och ?kande krav
Bakgrund: Sederande l?kemedel anv?nds vanligtvis f?r att ?ka patientkomfort och tolerans av respiratorbehandlingen samt f?r att minska patientens oro och agitation. Sederingsstrategier inom intensivv?rd f?r respiratorbehandlade patienter, s?som analgosedering och dagliga avbrott i sederingen, har visat sig minska tiden i respirator och p? intensivv?rdsavdelningen samt minska risken f?r ventilatorassocierad pneumoni och andra komplikationer. Intensivv?rdssjuksk?terskans roll i bed?mningen och hanteringen av sedering hos respiratorbehandlade patienter ?r central. En l?tt sedering f?respr?kas idag, vilket medf?r positiva utfall f?r patienten. En l?tt sedering st?ller dock nya krav p? intensivv?rdssjuksk?terskan i form av ?kad lyh?rdhet och aktiv n?rvaro bedside.
Syfte: Att unders?ka intensivv?rdssjuksk?terskors bed?mning och hantering av sedering hos respiratorbehandlade patienter p? intensivv?rdsavdelning.
Metod: Integrativ strukturerad litteraturstudie med tematisk analys av data. Artiklarna kvalitetsgranskades med Caldwells granskningsmall. Totalt inkluderades 12 artiklar i litteratur?versikten av vilka fyra hade kvantitativ ansats och ?tta kvalitativ ansats.
Resultat: I resultatet framkom tre huvudteman: Organisationens och arbetsmilj?ns betydelse, Ett behov av resurser och kompetenser och Betydelsefulla strategier f?r bed?mning och hantering.
Slutsats: Intensivv?rdssjuksk?terskan har ett stort ansvar i bed?mning och hantering av sedering f?r respiratorbehandlade patienter. En strategi med l?tt sedering kan f?rb?ttra patientutfall men ?kar arbetsbelastningen och kan ?ventyra patients?kerheten. Detta examensarbete visar p? vikten av kunskap och ett fungerande team samt behovet av resurser. Regelbunden gemensam utbildning i sederingshantering rekommenderas f?r att s?kerst?lla enhetlighet och f?rb?ttra patientutfallet. Ett 1:1 f?rh?llande mellan sjuksk?terska och respiratorbehandlad patient f?resl?s f?r att ?ka patients?kerheten och skapa en b?ttre arbetsmilj? f?r intensivv?rdssjuksk?terskorna.