Injektionsteknik vid subkutan injektion - replikation av en litteraturstudie
Hälsa och vårdvetenskapHealth and health scienceAdministreraDosKomplikationReplikationsstudieSubkutanInjektionVävnad
Bakgrund: Till sjuksköterskans kärnkompetens hör att kunna arbeta säkert och
evidensbaserat. För att detta ska vara möjligt måste sjuksköterskan i sitt
arbete ständigt vara medveten om att eftersträva senaste kunskap i sitt
handlande. Detta görs genom att inhämta och tillämpa senaste forskningsrön,
vilket kan göras genom en litteraturstudie. Annersten och Willman har tidigare
genomfört en litteraturstudie där frågeställningen var hur en subkutan
injektion bör ges för att uppnå rätt dos på rätt plats med minsta möjliga
komplikationer. Slutsatsen som drogs var att den subkutana fettvävnadens
tjocklek är avgörande för vilken längd nålen bör ha för att läkemedelsdosen ska
distribueras till rätt vävnad. Några rekommendationer kunde inte ges då de
vetenskapliga artiklarnas studiedesign, inkluderingsmått och resultat inte
stämde överens. Efter Annersten och Willmans studie har nya rekommendationer
för injektionsteknik vid diabetes kommit. Syfte: Syftet med denna
litteraturstudie var att se om ytterligare forskning tillkommit inom området.
Metod: En replikationsstudie av Annersten och Willmans litteraturstudie
utfördes. Replikationsstudier är en viktig metod i det evidensbaserade arbetet.
Resultat: Ny forskning har tillkommit men på grund av de vetenskapliga
artiklarnas olika metoder var det svårt att dra några slutsatser. Två studier
med liknande syfte och metod kom dock fram till att injektionstiden för
subkutan injektion av heparin avgör frekvens och storlek på blåmärke. Ett
flertal vetenskapliga artiklar ansåg liksom Annersten och Willman att den
subkutana fettvävnadens tjocklek avgör längd på nål, men att kortare nålar (4-6
millimeter) i de flesta fall är att föredra. Slutsats: den subkutana
fettvävnadens tjocklek, kön och BMI är utöver nållängd faktorer som påverkar om
den subkutana injektionen verkligen kommer subkutant. Kunskap om dessa faktorer
leder till att sjuksköterskan kan arbeta evidensbaserat och ge patienten en
säker vård.