Immobilisering efter trauma
Retrospektiv studie av förekomsten av spinala skador
ImmobilizationTraumaSpinal cord injuryQuality assuranceImmobiliseringTraumaRyggradsskadorKvalitetssäkring
Bakgrund: Immobilisering a?r en vedertagen omva?rdnadsa?tga?rd inom dagens prehospitala traumava?rd, detta trots att det inte finns na?gra randomiserade kontrollerade studier anga?ende a?tga?rden. Ma?nga studier har dock visat att riskerna med immobilisering a?r ma?nga varfo?r det a?r viktigt att underso?ka omva?rdnadshandlingen na?rmare.Syfte: Syftet med studien var att underso?ka fo?rekomsten av radiologiskt faststa?llda spinala skador hos patienter som immobiliserats prehospitalt efter trauman, samt pa? vilka indikationer denna immobilisering gjordes.Metod: En kvantitativ retrospektiv studie da?r 288 journaler granskades i ambulansens journalsystem MobiMed 3.0 och i sjukhusets journalsystem Cosmic. Da?refter analyserades resultaten i SPSS deskriptivt och grafiskt, med chi2-test samt med oberoende t-test.Resultat: Resultatet visade att av de 246 patienter som genomga?tt en radiologisk underso?kning fanns en konstaterad spinal skada hos 48 patienter, vilket motsvarade cirka 17 %. Alla inkluderade patienter hade varit utsatta fo?r trubbigt va?ld och den vanligaste indikationen fo?r immobilisering var sma?rta/o?mhet o?ver kotpelaren. Medela?ldern hos patienterna med spinala skador var signifikant ho?gre a?n medela?ldern hos de utan spinala skador och en signifikant skillnad fanns mellan patienterna med spinal skada och utan spinal skada och samtidig sma?rta/o?mhet o?ver kotpelaren.Slutsats: Ett sto?rre antal patienter uppvisade skador i denna studie ja?mfo?rt med tidigare studier, hos den stora majoriteten fanns dock inga spinala skador. Detta inneba?r att patienterna utsa?tts fo?r en potentiellt ono?dig omva?rdnadsa?tga?rd som a?r svagt vetenskapligt underbyggd och medfo?r ett flertal risker. Fler studier inom omra?det beho?vs fo?r att kunna minska patienters potentiella lidande i och med att immobiliseras prehospitalt.