Dagkirurgisk laparoscopisk cholecystectomi ur ett patientperspektiv
IntroduktionTill yrket är vi narkossjuksköterska och operationssjuksköterska. På det sjukhus vi arbetar är deflesta patienterna inneliggande på vårdavdelning i ca två till tre dagar i samband med att de skallfå gallblåsan borttagen med laparoscopisk titthålsteknik. Det är väl känt att på andra sjukhus, isynnerhet utomlands, har man börjat operera patienterna dagkirurgiskt dvs. att patienternakommer till operationsavdelningen på morgonen och åker hem på eftermiddagen eller kvällen.SyfteSyftet med denna litteraturstudie var att belysa patienters upplevelser av pre- och postoperativomvårdnad när hon/han genomgår dagkirurgisk laparoscopisk cholecystectomi.MetodDet är en litteraturstudie baserad på elva vetenskapliga artiklar, publicerade mellan åren 2001-2005. Artikelsökningen skedde i databaserna PubMed och CINAHL.ResultatVid granskning av artiklarna framkom att merparten av patienternas upplevelser viddagkirurgisk laparoscopisk cholecystectomi var smärta och illamående. Viktiga urvalskriteriersom bestämmer om patienten kan opereras dagkirurgiskt eller ej är bl.a. tillfredsställande BMI,ASA I-II samt patienternas sociala situation. Vården för patienter som laparoscopiskt opererasdagkirurgiskt blir mer kostnadseffektivt än för patienter som opereras med mer än en dagsvårdtid.KonklusionDenna litteraturstudie belyser vikten av noggrann planering i form av grundlig individuellpreoperativ bedömning, relevanta urvalskriterier och dialog mellan patienter och vårdpersonal.De viktigaste faktorerna för att underlätta vid hemgång av patienterna operationsdagen varpreoperativ utbildning och information, effektiv smärtlindring och information om förväntadsmärta, patienters tidigare erfarenhet av smärta samt hanterande av illamående.