Complications to strangles in horses presented at referral hostpitals
Kvarka är en smittsam luftvägssjukdom som drabbar hästar. Kvarka orsakas av bakterien Streptococcus equi supsp. equi. Den klassiska symptombilden är feber, näsflöde (24-48 timmar efter feber) först tunt och klart sekret sedan mer tjockt samt svullna lymfknutor och svårigheter att svälja. De svullna lymfknutorna kan bilda abscesser som sedan kan spricka upp med varutträde. Det är de unga hästarna som visar kraftigast symptom och de äldre hästarna mildare.
Bakterien sprids både direkt och indirekt och utsöndring av bakterier börjar 24-48 timmar efter första febertoppen. Inkubationstiden är 3-14 dagar och det är när utsöndringen av bakterien börjar som provtagning kan ske. Nässvabbsprov, nässköljsprov och provtagning av purulent exsudat och analys via odling och PCR används. Symtomlösa smittbärare som intermittent utsöndrar bakterier från luftsäckarna är en trolig smittspridare.
Kvarka kan efter infektionens utbrott leda till olika följdsjukdomar. Dessa kan vara allvarliga och leda till stora djurlidanden. De mest omskrivna komplikationerna är lunginflammation, kastad kvarka, anasarka (purpura hemorrhagica) och myosit.
I denna retrospektiva studie ingick 69 hästar remitterade till hästsjukhus på Universitetsdjursjukhuset SLU samt Regionhästsjukhuset Helsingborg. Av dessa drabbades fyra hästar av ovannämda komplikationer. De vanligaste symptomen var feber och dysfagi. De vanligaste komplikationerna var svullna retropharyngeallymfknutor och purulent exsudat i luftsäckarna. Det fanns en korrelation mellan svullen pharynx och dysfagi och feber. Det fanns även en korrelation mellan svullna retropharyngeallymfknutor, näsflöde och dyspné.
Fem av hästarna avlivades varav tre på grund av ekonomiska skäl, en i djurskyddssynpunkt och en självdog på kliniken. En sjätte häst dog hemma, uppgifter om orsak saknas. 32 hästägare kontaktades per telefon för uppföljande kontakt om hur hästens sjukdom utvecklats efter hemgång. Av dessa hade 27 hästar tillfrisknat och fyra hade avlivats.