Behandlingsmetoder inom fysioterapi vid whiplashassocierade besvär
en litteraturöversikt
Introduktion: Ankyloserande Spondylit (AS) är den svåraste formen inom kategorin inflammatorisk ryggsjukdom och innebär att inflammationen, som främst drabbar kotpelaren, lett till bestående strukturella förändringar på skelettet. För att motverka funktionsnedsättningar används fysioterapi som en del i behandlingen. Tidigare studier indikerar på att mer forskning behövs kring effekter till följd av olika typer av fysioterapi. Syfte: Syftet med studien var att sammanställa de fysioterapeutiska behandlingsmetoder som studerats under de fem senaste åren och evidens för dess effekter på fysisk funktion, rörlighet samt smärta hos personer med Ankyloserande Spondylit. Metod: För att besvara syftet genomfördes en litteratursökning av fysioterapeutiskt tillämpningsbara behandlingsmetoder vid Ankyloserande Spondylit. Sökningen genomfördes i de medicinska databaserna Pubmed, AMED-EBSCO, CINAHL samt ProQuest och begränsades till artiklar publicerade från år 2009. Evidensstyrkan för påvisade effekter på fysisk funktion, smärta och rörlighet bedömdes enligt GRADE. Resultat: Totalt identifierades 21 relevanta artiklar som studerade olika former av fysioterapi. Slutligen inkluderades 6 artiklar som underlag till evidensgraderingen. I artiklarna studerades global posture reeducation, aerob träning och fysioterapi kombinerat med hemträning. Evidensgraderingen resulterade i ett begränsat respektive otillräckligt vetenskapligt underlag för påvisade effekter på fysisk funktion, rörlighet samt smärta till fördel för dessa behandlingsmetoder jämfört med annan fysioterapi eller ingen intervention. Konklusion: De behandlingsmetoder som studerats var mycket varierande. Tillsammans med tidigare forskning ger resultatet ett ökat stöd för att olika fysioterapeutiska behandlingsmetoder ger förbättrad fysisk funktion, ökad rörlighet och minskad smärta.